குழந்தைகளிடையே காணப்படும் தொழுநோய்: இந்தியாவின் 2027-ஆம் ஆண்டு ஒழிப்பு இலக்கிற்கு ஒரு சவால்

குழந்தைகளிடையே கண்டறியப்படும் பாதிப்புகள் கவலையை ஏற்படுத்துகின்றன

‘தொழுநோய்க்கான தேசிய உத்திசார் திட்டம் 2023–27′-இன் கீழ் நிர்ணயிக்கப்பட்ட 2027-ஆம் ஆண்டு இலக்கை நோக்கி இந்தியா முன்னேறி வரும் நிலையில், குழந்தைகளிடையே தொழுநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சவால்களை எதிர்கொண்டு வருகிறது.

2025–26 காலகட்டத்தில், குழந்தைகளிடையே 3,832 புதிய தொழுநோய் பாதிப்புகள் கண்டறியப்பட்டன; இதில் நோய் கண்டறியப்பட்டபோதே 37 குழந்தைகளுக்கு ‘இரண்டாம் நிலை ஊனம்‘ (Grade-2 Disability – G2D) இருந்தது. அந்த ஆண்டிற்கான NLEP-இன் இலக்கு 2,000 பாதிப்புகள் மட்டுமே என்ற நிலையில், குழந்தைகளிடையே கண்டறியப்பட்ட பாதிப்புகளின் எண்ணிக்கை அதைவிட 91.6% அதிகமாக இருந்தது.

சில சமூகங்களில் நோய் பரவல் தொடர்ந்து நடைபெறுவதையும், சில பாதிப்புகள் ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறியப்படாமல் இருப்பதையும் இப்புள்ளிவிவரங்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.

2027-ஆம் ஆண்டிற்கான செயல்திட்டத்தைப் புரிந்துகொள்ளுதல்

‘தேசிய தொழுநோய் ஒழிப்புத் திட்டம்‘ (NLEP) 2027-ஆம் ஆண்டிற்குள் மாவட்ட அளவில் நோய் பரவலைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இத்திட்டத்தின் கட்டமைப்பின்படி, ஒரு மாவட்டத்தில் தொடர்ந்து ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் புதிதாக உள்நாட்டில் தொழுநோய் பாதிப்புக்குள்ளான குழந்தைகள் யாரும் கண்டறியப்படாதபோது, ​​அங்கு நோய் பரவல் தடுக்கப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது.

மேலும், புதிதாகக் கண்டறியப்படும் குழந்தைகளிடையே ஊனம் ஏதும் இருக்கக்கூடாது என்பதையும், தேசிய அளவில் பத்து லட்சம் மக்கள் தொகையில் ஒரு பாதிப்புக்கும் குறைவாகவே ‘இரண்டாம் நிலை ஊனம்‘ (G2D) விகிதம் இருக்க வேண்டும் என்பதையும் இத்திட்டம் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. 2026–27-ஆம் ஆண்டிற்கான செயல்திட்ட வரைபடத்தில், சுமார் 1,000 குழந்தை பாதிப்புகளும், பத்து லட்சம் மக்கள் தொகையில் 0.5 என்ற அளவில் G2D விகிதமும் இருக்கும் என்று கணிக்கப்பட்டிருந்தது.

பொது அறிவுத் தகவல்: NLEP என்பது தொழுநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் ஒழிப்பதற்குமான இந்தியாவின் தேசியத் திட்டமாகும்; இது ‘தேசிய சுகாதார இயக்கம்‘ (National Health Mission) கட்டமைப்பின் கீழ் செயல்படுகிறது.

குழந்தைகளிடையே கண்டறியப்படும் பாதிப்புகள் ஏன் முக்கியமானவை?

15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் ஒரு முக்கியமான தொற்றுநோயியல் குறியீடாகத் திகழ்கின்றனர்; ஏனெனில், குழந்தைகளிடையே புதிதாகக் கண்டறியப்படும் ஒரு பாதிப்பு, அந்தச் சமூகத்தில் சமீபத்தில் நோய் பரவியிருப்பதைக் குறிப்பதாக அமையலாம்.

‘இரண்டாம் நிலை ஊனம்‘ (G2D) மற்றொரு முக்கியமான அறிகுறியை வழங்குகிறது. பொதுவாக, நோய் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பே அது குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு முற்றிய நிலையில் இருந்து, கண்ணுக்குத் தெரியும் ஊனத்தை ஏற்படுத்தியிருப்பதை இது குறிக்கிறது; அதாவது, நோய் கண்டறிதலில் தாமதம் ஏற்பட்டுள்ளதை இது சுட்டிக்காட்டுகிறது. இந்த இரண்டு குறியீடுகளும் ஒரே நேரத்தில் காணப்படும்போது, ​​அவை இரண்டு முக்கிய சவால்களைச் சுட்டிக்காட்டுகின்றன: நோய்த்தொற்று தொடர்ந்து பரவுதல் மற்றும் ஆரம்பக்கட்ட நோயறிதலில் உள்ள குறைபாடுகள்.

இந்தியாவின் தேசிய அளவிலான பாதிப்பு

2025–26 ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் 91,783 புதிய தொழுநோய் பாதிப்புகள் பதிவாகின; இது 10,000 மக்கள் தொகைக்கு 0.56 என்ற விகிதத்தில் இருந்தது. புதிதாகக் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில், 1,945 பேருக்கு ‘G2D’ (Grade 2 Disability – இரண்டாம் நிலை ஊனம்) பாதிப்பு இருந்தது; இது மொத்தப் புதிய பாதிப்புகளில் 2.12% ஆகும்.

தேசிய அளவிலான G2D விகிதம் பத்து லட்சம் மக்கள் தொகைக்கு 1.34 ஆக இருந்தது. இது, பத்து லட்சத்திற்கு ஒன்றுக்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும் என்ற தேசிய தொழுநோய் ஒழிப்புத் திட்டத்தின் (NLEP) இலக்கை விட அதிகமாகும்.

தரவுகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) சமீபத்திய உலகளாவிய தகவல்களின்படி, 2025-ல் உலகிலேயே அதிக எண்ணிக்கையிலான புதிய தொழுநோய் பாதிப்புகள் இந்தியாவில் பதிவாகின. அடுத்தடுத்த இடங்களில் பிரேசில் (22,901 பாதிப்புகள்) மற்றும் இந்தோனேசியா (16,292 பாதிப்புகள்) ஆகியவை இருந்தன. இந்த மூன்று நாடுகளும் இணைந்து உலகளாவிய புதிய பாதிப்புகளில் 78.3% பங்கைக் கொண்டிருந்தன.

அதிக பாதிப்புள்ள மாநிலங்கள்

10,000 மக்கள் தொகைக்கு ஒரு பாதிப்புக்கும் அதிகமான விகிதத்தைக் கொண்ட பல மாவட்டங்களில் தொழுநோய் பாதிப்பு தொடர்ந்து காணப்படுகிறது. சத்தீஸ்கரில் இத்தகைய மாவட்டங்கள் 23 உள்ளன; அதைத் தொடர்ந்து ஜார்க்கண்டில் 21-ம், மகாராஷ்டிரா மற்றும் ஒடிசாவில் தலா 18-ம், மத்தியப் பிரதேசத்தில் 10-ம் உள்ளன.

புவியியல் அல்லது சமூகத் தடைகள் காரணமாக சுகாதார சேவைகளை அணுகுவது கடினமாக உள்ள பகுதிகள் உட்பட, இப்பகுதிகளில் தீவிரமான கண்காணிப்பு மற்றும் நோயாளிகளைக் கண்டறியும் முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

நோயைக் கண்டறிதலை வலுப்படுத்துதல்

அதிக பாதிப்புள்ள பகுதிகளில், நோயாளிகளைத் தீவிரமாகத் தேடிக் கண்டறிதல் (active case detection), பாதிக்கப்பட்டவர்களின் குடும்பத்தினரிடையே ஆய்வு செய்தல் மற்றும் சிறப்பு விழிப்புணர்வுப் பிரச்சாரங்கள் ஆகியவற்றை NLEP மேற்கொள்கிறது. அணுகுவதற்கு கடினமான பகுதிகளில் வசிக்கும் மக்களுக்காகச் சிறப்பு உத்திகளும் பின்பற்றப்படுகின்றன.

சமூக அவப்பெயர் மற்றும் பாகுபாடு ஆகியவை முக்கியத் தடைகளாகத் தொடர்கின்றன; ஏனெனில், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மருத்துவ உதவியை நாடுவதைத் தாமதப்படுத்தலாம், இதனால் நோய் தாமதமாகக் கண்டறியப்படும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

பொது அறிவுத் தகவல்: தொழுநோய் (அல்லது ஹேன்சன் நோய்) முக்கியமாக மைக்கோபாக்டீரியம் லெப்ரே (Mycobacterium leprae) என்ற பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது. இது முக்கியமாகத் தோல் மற்றும் புற நரம்புகளைப் பாதிக்கிறது; பல மருந்து சிகிச்சை (MDT) மூலம் இதைக் குணப்படுத்த முடியும்.

2027-க்கான சவால்

குழந்தைகளிடையே தொடர்ந்து பாதிப்புகள் கண்டறியப்படுவது (G2D பாதிப்புள்ள குழந்தைகள் உட்பட), இந்தியாவின் நோய் ஒழிப்பு உத்தியில் ஆரம்பக்கட்ட நோயறிதல் மற்றும் நோய்த்தொற்று பரவலைத் தடுத்தல் ஆகியவை ஏன் மிக முக்கியமானவை என்பதை உணர்த்துகிறது. 2027-ஆம் ஆண்டிற்குள் நோயை ஒழிக்கும் இலக்கை நோக்கி இந்தியா முன்னேறி வரும் நிலையில், அதிக பாதிப்புள்ள மாவட்டங்களின் செயல்பாடு, மேம்படுத்தப்பட்ட வீட்டு அளவிலான கண்காணிப்பு மற்றும் சமூகக் களங்கம் குறைதல் ஆகியவை மிக முக்கியமானதாக இருக்கும்.

நிலையான உஸ்தாதியன் நடப்பு நிகழ்வுகள் அட்டவணை