एक घातक रोग जिसे अब WHO ने मान्यता दी
दिसंबर 2023 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने नोमा को आधिकारिक रूप से एक उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग (NTD) के रूप में वर्गीकृत किया, जिससे यह गंभीर संक्रमण वैश्विक ध्यान में आया। चिकित्सा भाषा में इसे कैंक्रम ओरिस कहा जाता है और यह रोग विशेष रूप से 2 से 6 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करता है जो चरम गरीबी, कुपोषण और खराब स्वच्छता में जीते हैं। यह रोग मुख्यतः उप–सहारा अफ्रीका में पाया जाता है, लेकिन एशिया और अमेरिका में भी मामले देखे गए हैं। नोमा की तेजी से प्रगति के कारण यह चेहरे की विकृति, उच्च मृत्यु दर, और आजीवन सामाजिक बहिष्कार का कारण बन सकता है।
रोग की प्रकृति और विकास की प्रक्रिया
नोमा आमतौर पर कुपोषण, एचआईवी संक्रमण या खराब मौखिक स्वच्छता से कमजोर हुई रोग प्रतिरोधक क्षमता वाले बच्चों में बैक्टीरिया संक्रमण के कारण होता है। यह रोग अक्सर स्तनपान छोड़ने के समय, जब पोषण असंतुलित होता है, विकसित होता है। WHO के अनुसार, नोमा 6 चरणों में प्रगति करता है—स्टेज 0 (जिंजिवाइटिस) से शुरू होकर स्टेज 5 (अनुवर्ती प्रभाव) तक। समय पर उपचार नहीं होने पर यह त्वरित गैंग्रीन और स्थायी ऊतक हानि का कारण बनता है।
प्रारंभिक इलाज जीवन बचा सकता है, लेकिन चुनौतियाँ गंभीर हैं
नोमा के प्रारंभिक चरणों में, विशेष रूप से नेक्रोटाइजिंग जिंजिवाइटिस के दौरान, एंटीबायोटिक्स, पोषण सुधार, और साफ–सफाई से प्रभावी उपचार संभव है। लेकिन विलंबित पहचान और स्वास्थ्य सेवाओं की अनुपलब्धता के कारण मृत्युदर लगभग 85% तक है। अधिकांश जीवित बचे लोगों को जटिल पुनर्निर्माण सर्जरी और मानसिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।
वैश्विक स्वास्थ्य की अनदेखी और मानवाधिकार चिंताएं
नोमा को दशकों तक वैश्विक स्वास्थ्य एजेंडे से बाहर रखा गया, जिसके कारण डेटा की कमी और कमजोर निगरानी प्रणाली बनी रही। WHO के 1998 अनुमान के अनुसार प्रति वर्ष 1.4 लाख नए मामले सामने आते हैं, लेकिन वास्तविक आंकड़ा इससे अधिक हो सकता है। 2012 में, संयुक्त राष्ट्र मानवाधिकार परिषद ने नोमा की उपेक्षा को बाल अधिकारों का उल्लंघन माना। इस बीमारी से निपटने के लिए खाद्य सुरक्षा, टीकाकरण, और संक्रामक बीमारियों का इलाज जैसे बहु-आयामी सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयास आवश्यक हैं।
भविष्य की रणनीति: WHO की ओर से रोकथाम और नियंत्रण की योजना
WHO का लक्ष्य है कि नोमा की रोकथाम के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य कर्मियों को प्रशिक्षित किया जाए, समुदाय स्तर पर जागरूकता फैलाई जाए, और नोमा को स्वास्थ्य योजनाओं में एकीकृत किया जाए। इसके लिए अधिक धनराशि, अनुसंधान और वैश्विक सहयोग की आवश्यकता है ताकि इस रोग को जड़ से समाप्त किया जा सके और बच्चों को स्वास्थ्य और गरिमा का अधिकार मिल सके।
STATIC GK SNAPSHOT
| विषय | जानकारी |
| रोग का नाम | नोमा (कैंक्रम ओरिस) |
| WHO मान्यता | दिसंबर 2023 में उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग घोषित |
| सर्वाधिक प्रभावित आयु वर्ग | 2 से 6 वर्ष के बच्चे |
| मुख्य क्षेत्र | उप-सहारा अफ्रीका, एशिया और अमेरिका |
| रोग के चरण (WHO) | चरण 0 (जिंजिवाइटिस) से चरण 5 (अनुवर्ती परिणाम) |
| जोखिम कारक | कुपोषण, एचआईवी, खराब स्वच्छता, गरीबी |
| औसत जीवित रहने की दर | लगभग 15% |
| WHO 1998 अनुमान | 1.4 लाख नए मामले/वर्ष |
| UN मानवाधिकार परिषद निर्णय (2012) | नोमा की उपेक्षा को बच्चों के अधिकारों का उल्लंघन माना गया |
| WHO रणनीति | प्रशिक्षण, जागरूकता, निगरानी, सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यक्रम में एकीकरण |
