இந்தியாவுக்கான குடிமக்கள் மையப்படுத்தப்பட்ட சுகாதார அமைப்பு தொலைநோக்குப் பார்வை

இந்தியாவின் சுகாதார அமைப்புக்கான தொலைநோக்குப் பார்வை

லான்செட் ஆணைய அறிக்கை, இந்தியாவில் குடிமக்கள் மையப்படுத்தப்பட்ட சுகாதார அமைப்பை உருவாக்குவதற்கான ஒரு நீண்ட கால வரைபடத்தை முன்வைக்கிறது. இந்தியாவின் 100 ஆண்டு சுதந்திர மைல்கல்லுடன் இணைந்து, 2047-ஆம் ஆண்டிற்குள் உலகளாவிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பை (UHC) அடைவதே இதன் முக்கிய இலக்காகும்.

இந்த அறிக்கை மருத்துவமனை மையப்படுத்தப்பட்ட கவனிப்பிலிருந்து மக்களை முதன்மைப்படுத்தும் சுகாதார அமைப்புகளுக்கு கவனத்தை மாற்றுகிறது. இது குடிமக்களைப் பயனாளிகளாகக் கருதாமல், சுகாதார நிர்வாகம் மற்றும் சேவைகளில் செயலில் பங்கேற்பவர்களாகக் கருதுகிறது.

நிலையான பொது அறிவுத் தகவல்: இந்தியாவின் சுகாதார நிர்வாகம் ஒரு கூட்டாட்சி அமைப்பைப் பின்பற்றுகிறது, இதில் சுகாதாரம் என்பது அரசியலமைப்பின் ஏழாவது அட்டவணையின் கீழ் முதன்மையாக ஒரு மாநிலப் பாடமாக உள்ளது.

சுகாதார அமைப்பில் உள்ள கட்டமைப்புச் சிக்கல்கள்

இந்தியாவின் சுகாதார சேவை அமைப்பு சிதறிய மற்றும் தனித்தனிப் பிரிவுகளாகவே உள்ளது. செங்குத்து நோய் திட்டங்கள் தனித்தனியாகச் செயல்படுகின்றன, இது முதன்மை, இரண்டாம் நிலை மற்றும் மூன்றாம் நிலை பராமரிப்பு நிலைகளுக்கு இடையேயான ஒருங்கிணைப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது.

இந்தச் சிதறல், பணிகளின் நகல், திறமையின்மை மற்றும் நோயாளிகளுக்குத் தொடர்ச்சியான கவனிப்பு இல்லாதது போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது. பரிந்துரை அமைப்புகள் பலவீனமாகவே உள்ளன, குறிப்பாக கிராமப்புற மற்றும் பகுதி நகர்ப்புறங்களில் இந்த நிலை உள்ளது.

நிலையான பொது அறிவு குறிப்பு: இந்தியாவில் முதன்மை சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மாதிரி, அல்மா-அடா பிரகடனத்தின் (1978) “அனைவருக்கும் சுகாதாரம்” என்ற கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

குடிமக்கள் மீதான நிதிச் சுமை

சொந்தச் செலவு (OOPE) என்பது நிதி நெருக்கடிக்கான ஒரு முக்கிய காரணமாகத் தொடர்கிறது. ஆயுஷ்மான் பாரத் போன்ற காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் இருந்தபோதிலும் இந்த நிலை நீடிக்கிறது.

வெளிநோயாளர் பராமரிப்புச் செலவுகள், மருந்துச் செலவுகள், நோயறிதல் மற்றும் பின்தொடர் சிகிச்சைகள் ஆகியவை இதற்கான முக்கிய காரணிகளாகும். காப்பீட்டுப் பாதுகாப்பு அன்றாட சுகாதாரத் தேவைகளை விட மருத்துவமனை சிகிச்சையை நோக்கியே சாய்ந்துள்ளது.

இது சிகிச்சைக்கான அணுகலில் ஒரு இடைவெளியை உருவாக்குகிறது, அங்கு சிகிச்சையை வாங்கும் திறன் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகளைத் தீர்மானிக்கிறது.

தரம் மற்றும் கவனிப்பு வழங்குவதில் உள்ள இடைவெளி

சுகாதார சேவை வழங்குவதில் ஒரு தீவிரமான “அறிந்தும் செயல்படுத்தாத இடைவெளியை” இந்த அறிக்கை கண்டறிந்துள்ளது. மருத்துவ அறிவு இருந்தபோதிலும், கள அளவில் நெறிமுறைகளைப் பின்பற்றுவது பலவீனமாகவே உள்ளது.

இது குறைந்த மதிப்புள்ள கவனிப்பு, தவறான நோயறிதல், பகுத்தறிவற்ற மருந்துப் பயன்பாடு மற்றும் மோசமான சுகாதார விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நிலையான சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்கள் பெரும்பாலும் உண்மையான நடைமுறைக்கு வருவதில்லை.

மாறிவரும் நோய்ச் சுமை

இந்தியா ஒரு பெரிய தொற்றுநோயியல் மாற்றத்தை எதிர்கொள்கிறது. இந்த அமைப்பு தொற்று நோய்களுடன் தொற்றா நோய்களையும் (NCDs) நிர்வகிக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு, இருதய நோய்கள், புற்றுநோய் மற்றும் மனநலக் கோளாறுகள் போன்ற நோய்கள் வேகமாக அதிகரித்து வருகின்றன. அதே நேரத்தில், பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களிடையே தொற்று நோய்கள் தொடர்ந்து நீடிக்கின்றன.

நிலையான பொது சுகாதார உண்மை: இந்தியா தற்போது மக்கள்தொகை மாற்றத்தின் மூன்றாம் கட்டத்தில் உள்ளது, இறப்பு விகிதம் குறைந்து வருவதோடு நாள்பட்ட நோய்களும் அதிகரித்து வருகின்றன.

குடிமக்கள் அதிகாரமளித்தல் சீர்திருத்தங்கள்

சீர்திருத்தத்தின் அடித்தளமாக குடிமக்கள் அதிகாரமளிப்பதை அறிக்கை வலியுறுத்துகிறது. இது வலுவான உள்ளூர் அரசாங்க நிறுவனங்கள் மற்றும் சமூக தளங்களை ஊக்குவிக்கிறது.

கிராம சுகாதாரம், சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து குழுக்கள் (VHSNCs) போன்ற கட்டமைப்புகள் முக்கிய அடிமட்ட நிர்வாக கருவிகளாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. குடிமக்கள் சுகாதார அமைப்பு செயல்திறன் தரவு மற்றும் குறை தீர்க்கும் வழிமுறைகளை அணுக வேண்டும்.

இது சமூக பொறுப்புணர்வு மற்றும் பொது சுகாதார அமைப்புகளில் நம்பிக்கையை உருவாக்குகிறது.

பொதுத்துறை மாற்றம்

ஆணையம் பரவலாக்கப்பட்ட ஒருங்கிணைந்த விநியோக அமைப்புகளை (IDS) முன்மொழிகிறது. நவீனமயமாக்கப்பட்ட முதன்மை பராமரிப்பு நெட்வொர்க்குகள் இரண்டாம் நிலை மருத்துவமனைகளுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

ஒவ்வொரு நெட்வொர்க்கும் தொடர்ச்சியான பராமரிப்போடு வரையறுக்கப்பட்ட மக்களுக்கு சேவை செய்ய வேண்டும். இது நோய் அடிப்படையிலான குழிகளுக்கு பதிலாக மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான சுகாதார திட்டமிடல் மாதிரியை உருவாக்குகிறது.

தனியார் துறை சீரமைப்பு

தனியார் சுகாதாரப் பராமரிப்பு UHC இலக்குகளுடன் சீரமைக்கப்பட வேண்டும். சேவைக்கான கட்டண மாதிரிகளிலிருந்து மூலதனம் மற்றும் உலகளாவிய பட்ஜெட்டுகளுக்கு மாறுவதை அறிக்கை பரிந்துரைக்கிறது. இது தடுப்பு, மதிப்பு அடிப்படையிலான பராமரிப்பு மற்றும் நீண்டகால விளைவுகளை வெகுமதி அளிக்கிறது. தன்னார்வ காப்பீடு வெளிநோயாளர் சேவைகள் மற்றும் மருந்துகள் உட்பட விரிவான பராமரிப்பை உள்ளடக்கியதாக இருக்க வேண்டும்.

தொழில்நுட்பம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஆயுஷ்மான் பாரத் டிஜிட்டல் மிஷன் மூலம் டிஜிட்டல் சுகாதார உள்கட்டமைப்பை அளவிடுவதை அறிக்கை ஆதரிக்கிறது. இது நிகழ்நேர கண்காணிப்பு அமைப்புகள், வெளிப்படையான நிர்வாகம் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த தரவு தளங்களை வலியுறுத்துகிறது.

இது ஆதார அடிப்படையிலான சீர்திருத்தங்களுக்காக ஆராய்ச்சியாளர்கள், கொள்கை வகுப்பாளர்கள் மற்றும் சுகாதார வழங்குநர்களிடையே வலுவான தொடர்புகளை ஊக்குவிக்கிறது.

நிலையான உஸ்தாதியன் நடப்பு நிகழ்வுகள் அட்டவணை