ஸ்பைனா பிஃபிடா: இந்தியாவின் கவனிக்கப்படாத தடுக்கக்கூடிய குறைபாடு

மௌனமான குறைபாட்டிற்குப் பின்னணியில் உள்ள நிலை

ஸ்பைனா பிஃபிடா என்பது ஒரு பிறவிக்குறைபாடாகும். இதில், கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் முள்ளந்தண்டு வடம் சரியாக வளர்ச்சி அடையத் தவறுகிறது. இது கருவில் உள்ள நரம்புக் குழாய் முழுமையாக மூடப்படாததால் ஏற்படுகிறது. இந்தியாவில், இது மிகவும் பொதுவான பிறவிக் குறைபாடாக அங்கீகரிக்கப்பட்டிருந்தாலும், இது முறையாகக் கண்டறியப்படாமலும், போதுமான அளவு கவனிக்கப்படாமலும் உள்ளது.

பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு லேசான பாத பலவீனம் முதல் இரண்டு கால்களிலும் முழுமையான பக்கவாதம் வரை அறிகுறிகள் தென்படலாம். பலருக்கு ஹைட்ரோகெஃபாலஸ், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் கட்டுப்பாடின்மை, மற்றும் கிளப்ஃபுட் போன்ற எலும்பியல் குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த சிக்கல்கள் பிறப்பிலிருந்தே தொடங்கி, சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும்.

நிலையான பொது அறிவுத் தகவல்: நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகள் கர்ப்பத்தின் முதல் 28 நாட்களுக்குள் ஏற்படுகின்றன, பெரும்பாலும் ஒரு பெண்ணுக்கு தான் கர்ப்பமாக இருப்பது தெரிவதற்கு முன்பே இது நிகழ்கிறது.

இந்தியாவில் பிரச்சனையின் அளவு

இந்தியாவில் ஆண்டுதோறும் 25,000-க்கும் மேற்பட்ட ஸ்பைனா பிஃபிடா பிறப்புகள் பதிவாகின்றன, இது 1,000 உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு கிட்டத்தட்ட 4 என்ற அளவில் உள்ளது. இது நோயின் சுமையின் அடிப்படையில் உலகளவில் அதிகமுள்ள நாடுகளில் இந்தியாவைச் சேர்க்கிறது. இருந்தபோதிலும், ஆரம்ப சுகாதார மட்டத்தில் இது குறித்த விழிப்புணர்வு மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது.

குறிப்பாக ஜார்கண்ட் போன்ற கிராமப்புற மற்றும் பழங்குடியினப் பகுதிகளில் உள்ள குடும்பங்களில் கணிசமான பகுதியினருக்கு இந்த நிலையின் பெயர், காரணம் அல்லது சிகிச்சை முறைகள் பற்றித் தெரிவிக்கப்படுவதில்லை. தாமதமான நோயறிதல் பெரும்பாலும் மீளமுடியாத குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

நிலையான பொது அறிவு குறிப்பு: இந்தியாவில் பிறந்த குழந்தைகளிடையே ஏற்படும் இறப்புகளுக்கான முதல் ஐந்து காரணங்களில் பிறவி அசாதாரணங்களும் அடங்கும்.

சிகிச்சைக்கான சாத்தியக்கூறுகளுக்கும் அணுகலுக்கும் இடையிலான இடைவெளி

ஸ்பைனா பிஃபிடா அறிவாற்றலைப் பாதிக்காது. ஆரம்பகால அறுவை சிகிச்சை, பிசியோதெரபி மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவப் பராமரிப்புடன், குழந்தைகள் பள்ளிக்குச் செல்லவும் சுதந்திரமாக வாழவும் முடியும். நவீன மருத்துவம் சரியான நேரத்தில் வழங்கப்பட்டால் பயனுள்ள சிகிச்சைகளை வழங்குகிறது.

இருப்பினும், இந்தியாவில் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் 75%-க்கும் அதிகமானோருக்கு சிறப்புப் பராமரிப்பு கிடைப்பதில்லை. குழந்தை நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் பற்றாக்குறை, தாமதமான பரிந்துரைகள் மற்றும் நிதித் தடைகள் ஆகியவை விளைவுகளை மோசமாக்குகின்றன. இதன் விளைவாக தவிர்க்கக்கூடிய சார்புநிலையும் நீண்டகால சமூக-பொருளாதாரச் சுமையும் ஏற்படுகின்றன.

வலுவான ஆதாரங்களால் ஆதரிக்கப்படும் தடுப்பு முறை

ஸ்பைனா பிஃபிடாவின் மிக முக்கியமான அம்சம் என்னவென்றால், இதை பெரும்பாலும் தடுக்க முடியும். 1991-ல் ‘தி லான்செட்’ இதழில் வெளியிடப்பட்ட மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சிலின் ஒரு முக்கிய ஆய்வு, கருத்தரிப்பதற்கு முந்தைய ஃபோலிக் அமில உட்கொள்ளல் 70%-க்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளைத் தடுக்க முடியும் என்பதை நிறுவியது.

ஃபோலிக் அமிலம் ஒரு எளிய, குறைந்த செலவிலான நுண்ணூட்டச்சத்து ஆகும். இருப்பினும், இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களை இலக்காகக் கொண்டு இந்தியா தொடர்ச்சியான நாடு தழுவிய விழிப்புணர்வு பிரச்சாரங்களை செயல்படுத்தவில்லை.

நிலையான பொது சுகாதார உண்மை: பரிந்துரைக்கப்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய ஃபோலிக் அமில உட்கொள்ளல் ஒரு நாளைக்கு 400 மைக்ரோகிராம் ஆகும்.

உலகளாவிய அனுபவமும் இந்தியாவின் கொள்கை இடைவெளியும்

உலகளவில், 68 நாடுகள் ஃபோலிக் அமில உணவு செறிவூட்டலை கட்டாயமாக்கியுள்ளன, இதன் விளைவாக பரவல் விகிதம் 1,000 பிறப்புகளுக்கு 1 க்கும் குறைவாகக் குறைந்துள்ளது. கோதுமை மாவு மற்றும் மக்காச்சோள மாவு போன்ற பிரதான உணவுகள் பொதுவாக சட்டத்தால் செறிவூட்டப்படுகின்றன.

ஃபோலிக் அமிலத்திற்கான கட்டாய செறிவூட்டலை இந்தியா ஏற்றுக்கொள்ளவில்லை. உப்பு மற்றும் தேநீர் போன்ற பரவலாக உட்கொள்ளப்படும் பொருட்களை செறிவூட்டுவது குறித்து ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது. எமோரி பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த விஜய காஞ்சர்லா போன்ற நிபுணர்கள், வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சையளிப்பதை விட தடுப்பு மிகவும் செலவு குறைந்ததாக வலியுறுத்துகின்றனர்.

முன்னோக்கிய பாதை

அவசர கொள்கை நடவடிக்கை இல்லாமல், ஸ்பைனா பிஃபிடா தொடர்ந்து தவிர்க்கக்கூடிய இயலாமையை ஏற்படுத்தும். தேசிய விழிப்புணர்வு பிரச்சாரங்கள், கட்டாய உணவு செறிவூட்டல் மற்றும் ஆரம்பகால பரிசோதனை ஆகியவை பொது சுகாதார முன்னுரிமைகளாக மாற வேண்டும். வாழ்நாள் முழுவதும் இயலாமையைத் தடுப்பது ஒரு மருத்துவப் பொறுப்பு மற்றும் சமூக கட்டாயமாகும்.

நிலையான உஸ்தாதியன் நடப்பு நிகழ்வுகள் அட்டவணை