புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான பரிசோதனை, சுகாதார விளைவுகளை மாற்றுகிறது
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், அரிவாள் செல் நோய் (SCD) மிகவும் பொதுவான பகுதிகளில், குறிப்பாக அதைச் சமாளிக்க இந்தியா தீவிர நடவடிக்கைகளை எடுத்துள்ளது. ஒரு முக்கிய நடவடிக்கை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை இந்த கோளாறின் ஆரம்ப அறிகுறிகளுக்கு பரிசோதிப்பதாகும். 2019 முதல் 2024 வரை, இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (ICMR) ஏழு முக்கிய மையங்களில் ஒரு ஆய்வை நடத்தியது. பழங்குடியினர் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகளில் 63,000 க்கும் மேற்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் பரிசோதிக்கப்பட்டனர். முடிவுகள் 11.4% பேர் கேரியர்கள் என்றும், 0.9% பேர் SCD உடையவர்கள் என்றும் வெளிப்படுத்தின. ஆரம்பகால கண்டறிதல் உயிர்களைக் காப்பாற்றும் என்பதை இந்த எண்கள் தெளிவுபடுத்துகின்றன.
ஆரம்பகால நோயறிதல் ஏன் முக்கியமானது?
அரிவாள் செல் நோய் மரபணு ரீதியாக ஏற்படுகிறது, அதாவது ஒரு குழந்தை அதனுடன் பிறக்கிறது. ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால், அது கடுமையான இரத்த சோகை, தொற்றுகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு பக்கவாதத்தை கூட ஏற்படுத்தும். பிறந்த உடனேயே பரிசோதனை செய்வது ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது, எனவே மருத்துவர்கள் விரைவாக செயல்பட முடியும். ஆரம்பகால சிகிச்சையுடன், குழந்தைகள் ஆரோக்கியமாக வளர சிறந்த வாய்ப்பு உள்ளது. உண்மையில், ஆரம்பகால தலையீடு சில பகுதிகளில் இறப்பை 20–30% இலிருந்து 5% க்கும் குறைவாகக் குறைத்துள்ளதாக ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
நோய் கண்டறிதலுடன் ஆதரவு நிற்கவில்லை
பாசிட்டிவ் சோதனை செய்த குழந்தைகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை – அவர்களுக்கு விரிவான சிகிச்சையும் வழங்கப்பட்டது. தொற்றுகளைத் தடுக்க மருத்துவர்கள் பென்சிலின், இரத்த சிவப்பணுக்களுக்கு உதவ ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் நோயின் தீவிரத்தைக் குறைக்க ஹைட்ராக்ஸியூரியா சிகிச்சை ஆகியவற்றை வழங்கினர். இந்த வகையான பராமரிப்பு உடல் அறிகுறிகளை சிறப்பாக நிர்வகிக்க உதவுகிறது மற்றும் அவசர வருகைகள் மற்றும் மருத்துவமனையில் தங்குவதைக் குறைக்கிறது.
குடும்பங்களுக்கு அறிவை வழங்குதல்
திட்டத்தின் ஒரு முக்கிய பகுதி மரபணு ஆலோசனை. பெற்றோர்கள் SCD என்றால் என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ளும்போது, அவர்கள் சிறப்பாகத் தயாராக இருக்கிறார்கள். எதிர்கால கர்ப்பங்களில் ஏற்படும் அபாயங்கள், என்ன அறிகுறிகளைக் கவனிக்க வேண்டும், மற்றும் நிலையை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பது குறித்து ஆலோசகர்கள் குடும்பங்களுக்கு வழிகாட்டினர். விழிப்புணர்வு இன்னும் வளர்ந்து வரும் சமூகங்களில் இது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
திரையிடலில் பிராந்திய இடைவெளிகள்
ஐசிஎம்ஆர் ஆய்வு, ஒரு பிராந்தியத்திலிருந்து மற்றொரு பிராந்தியத்திற்கு SCD பரவல் எவ்வாறு மாறுபடுகிறது என்பதையும் எடுத்துக்காட்டுகிறது. சில பழங்குடிப் பகுதிகளில் அதிக நோய் பரவும் விகிதங்கள் காணப்பட்டாலும், மற்றவற்றில் குறைவான வழக்குகள் இருந்தன. இந்த வகையான தரவு சுகாதார சேவைகளை மிகவும் திறம்பட குறிவைக்க உதவுகிறது. ஆனால் தொலைதூர இடங்களில் உள்கட்டமைப்பு மற்றும் விழிப்புணர்வு இல்லாதது போன்ற சவால்கள் இன்னும் உள்ளன.
எதிர்நோக்குகிறோம்
இந்த ஆய்வின் வெற்றி ஒரு ஆரம்பம் மட்டுமே. உண்மையான மாற்றத்தை ஏற்படுத்த, குறிப்பாக கிராமப்புற மற்றும் பழங்குடிப் பகுதிகளில் திரையிடலை விரிவுபடுத்த வேண்டும். பொது சுகாதாரம், கல்வி மற்றும் சிகிச்சைக்கான அணுகலில் தொடர்ச்சியான முதலீடு மூலம், இந்தியா காலப்போக்கில் SCDயின் சுமையை கணிசமாகக் குறைக்க முடியும்.
நிலையான பொது சுகாதார உண்மை: மகாராஷ்டிரா, ஒடிசா, சத்தீஸ்கர் மற்றும் மத்தியப் பிரதேசம் போன்ற மாநிலங்களில் உள்ள பழங்குடி சமூகங்களில் அரிவாள் செல் நோய் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இந்தப் பிரச்சினையைத் தீர்க்க இந்திய அரசு 2023 இல் தேசிய அரிவாள் செல் இரத்த சோகை ஒழிப்பு இயக்கத்தைத் தொடங்கியது.
உஸ்தாதியன் நிலைத்த தற்போதைய நிகழ்வுகள் அட்டவணை
தலைப்பு | விவரம் |
ஆராய்ச்சி நடத்திய நிறுவனம் | இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (ICMR) |
ஆராய்ச்சி ஆண்டுகள் | 2019 முதல் 2024 வரை |
சோதனை செய்யப்பட்ட புதிதாக பிறந்த குழந்தைகள் | 63,000-ஐ கடந்துள்ளனர் |
தாங்கும் தன்மை (Carrier rate) | 11.4% |
சிக்கிள் செல்கள் நோயறிதல் விகிதம் | 0.9% |
அதிகமாக பாதிக்கப்பட்ட மாநிலங்கள் | மகாராஷ்டிரா, ஒடிசா, சட்டீஸ்கர், மத்திய பிரதேசம் |
வழங்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் | பெனிசிலின், ஃபோலிக் ஆசிட், ஹைட்ராக்ஸியூரியா |
முன்னைய மரண விகிதம் | 20–30% வரை |
தற்போதைய மரண விகிதம் | 5%க்கு குறைவாக உள்ளது (முன்கூட்டிய பராமரிப்பால்) |
திட்டம் தொடங்கிய வருடம் | தேசிய சிக்கிள் செல்கள் நீக்கம் திட்டம் – 2023 |
திரைமுக பரிசோதனையின் முக்கியத்துவம் | பிணி வலுப்படும் நேரத்தைத் தடுக்க உதவுகிறது |