சர்ச்சையை தூண்டிய தீர்மானம்
2024 டிசம்பரில், மகாராஷ்டிரா உணவு மற்றும் மருந்துகள் நிர்வாகம் (FDA) ஒரு சர்ச்சைக்குரிய உத்தரவை வெளியிட்டு, பார்மகாலஜி சான்றிதழ் பெற்ற ஹோமியோபதி டாக்டர்கள் ஆலோபதி மருந்துகளை எழுத அனுமதி வழங்கியது. இதற்கு இந்திய மருத்துவ சங்கம் (IMA) கடுமையாக எதிர்ப்பு தெரிவித்தது. இது நோயாளி பாதுகாப்பை பாதிக்கக்கூடியது என்றும், நவீன மருத்துவத் தரங்களை குறைக்கும் என்றும் அவர்கள் கூறினர்.
இந்தியாவில் குறுக்க என்றால் என்ன?
குறுக்க சர்ச்சை என்பது ஒரு மருத்துவ முறையில் பயிற்சி பெற்ற நபர், மற்றொரு முறையின் சிகிச்சைகளை மேற்கொள்வது அல்லது மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது. இந்தியாவில் இது பெரும்பாலும் AYUSH (ஆயுர்வேதம், யூனானி, சித்தா, ஹோமியோபதி, நட்சுரோபதி) மருத்தவர்கள் ஆலோபதியை பயன்படுத்துவதை குறிக்கிறது. விமர்சகர்கள் கூறுவதாவது, இதன் மூலம் தவறான நோயறிதல், தவறான மருந்தளிப்பு மற்றும் மருத்துவ தவறுகள் அதிகரிக்க வாய்ப்பு உள்ளது, குறிப்பாக முன்னோடியான மருத்துவ பயிற்சி இல்லாதவர்களால்.
சட்ட முன்மாதிரிகளும் ஒழுங்குமுறை எல்லைகளும்
இந்திய சட்டங்களில் இது மீண்டும் மீண்டும் விவாதிக்கப்பட்டுள்ள விஷயம். மருத்துவக் கவுன்சில் ஒழுங்கு நெறிமுறைகள் 2002, தகுதியற்ற நபர்கள் நவீன மருத்துவ நடைமுறைகளைச் செய்யத் தடை செய்கின்றன. 1996ல் உச்சநீதிமன்றம் (Poonam Verma vs. Ashwin Patel வழக்கில்), ஒரு ஹோமியோபதி மருத்துவரை ஆலோபதி மருந்தளித்ததற்காக மருத்துவ தவறுக்குப் பொறுப்பானவராக அறிவித்தது. மாநில அரசு நேரடியாக அனுமதி வழங்கவில்லை என்றால், குறுக்க சர்ச்சை சட்டபூர்வமாக செல்லாது என்றும் நீதிமன்றம் தெரிவித்தது.
அரசு குறுக்க சர்ச்சைஏன் ஊக்குவிக்கிறது?
கிராமப்புறங்களில் நிபுணர் மருத்தவர்களின் கடுமையான பற்றாக்குறை தான் இதன் முக்கியக் காரணம். India Health Dynamics 2022–23 அறிக்கையின்படி, கூட்டுக் சுகாதார மையங்களில் (CHC) 80% நிபுணர்கள் இல்லாத நிலை. இந்தியாவில் 13 லட்சத்திற்கும் மேற்பட்ட ஆலோபதி டாக்டர்களும், 5.5 லட்சம் AYUSH டாக்டர்களும் உள்ளனர், ஆனால் பெரும்பாலானோர் நகர்ப்புறங்களில் உள்ளனர். இந்த நகர–கிராம இடைவெளியை சமன்செய்ய சில மாநிலங்கள் AYUSH மருத்துவர்களை மருத்துவச் சேவைக்கு பயன்படுத்த தொடங்கியுள்ளன.
IMA எதிர்ப்பு மற்றும் நோயாளி பாதுகாப்பு அபாயங்கள்
இந்திய மருத்துவ சங்கம் (IMA), மகாராஷ்டிராவின் இந்த நடவடிக்கைக்கு கடும் எதிர்ப்பு தெரிவித்துள்ளது. தேசிய மருத்துவ ஆணையச் சட்டம் 2019, AYUSH டாக்டர்களுக்கு ஆலோபதி மருந்துகளை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கவில்லை. மேலும், மத்திய ஹோமியோபதி கவுன்சிலும் இதனைத் தடை செய்கிறது. வெவ்வேறு மருத்துவ முறைகளின் எல்லைகளை தெளிவாக வைத்திருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் தவறான சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ தரச்சீற்றம் ஏற்படும் என IMA எச்சரிக்கிறது.
மருத்துவத் தரங்களில் ஏற்படும் சவால்கள்
IMA வின் முக்கியமான கவலை இது – இந்த உத்தரவு MBBS பட்டதாரிகளுக்கான பணித்திறன்களை குறைக்கும். நவீன மருத்துவம் என்பது ஆதாரமுள்ள அறிவியல் மற்றும் செயல்பாடுகள் அடிப்படையில் நடத்தப்பட வேண்டியது. ஆனால், பாரம்பரிய மருத்துவக் கற்றலில் இது சேர்க்கப்படவில்லை. ஆகவே, மருத்துவமனையில் பாரம்பரிய டாக்டர்களுக்கு நவீன மருத்துவ பணி வழங்குவது, தரத்தை பாதிக்கக்கூடியது.
தீர்வுக்கான வழிமுறை – மாற்றத்திற்கு பதிலாக ஒழுங்கு
தகுதி இல்லாத டாக்டர்கள் குறுக்க சர்ச்சை செய்ய அனுமதிப்பதைவிட, இந்தியாவின் பொதுத் துறை மருத்துவ அமைப்பை (GP system) கிராமப்புறங்களில் வலுப்படுத்த வேண்டும். சம்பள உயர்வு, வீட்டு வசதி, சிறந்த பயிற்சி ஆகியவற்றின் மூலம் MBBS டாக்டர்கள் கிராம பகுதிகளுக்கு வர ஊக்குவிக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், AYUSH டாக்டர்கள் மேல்பார்வையின் கீழ் பங்கேற்க, பார்மகாலஜி பயிற்சியுடன் கூடிய ஒழுங்குமுறை அமைப்பு உருவாக்கப்பட வேண்டும்.
eSanjeevani போன்ற டெலிமெடிசின் திட்டங்கள், நகர மற்றும் கிராமப்புற மருத்துவ இடைவெளியை குறைக்கும் மற்றும் நிபுணரால் வழிநடத்தப்படும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையை உறுதி செய்யும் சிறந்த தீர்வாக உள்ளது.
Static GK Snapshot
| தகவல் பகுதி | விவரம் |
| தற்போதைய விவகாரம் | மகாராஷ்டிரா FDA – பார்மகாலஜி சான்றிதழுடன் ஹோமியோபதி டாக்டர்களுக்கு ஆலோபதி மருந்தளிப்பு அனுமதி |
| குறுக்க சர்ச்சை | பாரம்பரிய மருத்துவர்கள் நவீன மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது |
| முக்கிய உச்சநீதிமன்ற வழக்கு | Poonam Verma vs. Ashwin Patel (1996) – குறுக்க சர்ச்சை மருத்துவ தவறு என அறிவிப்பு |
| MCI ஒழுங்கு நெறிமுறைகள் | தகுதியற்ற நபர்கள் நவீன மருத்துவ நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்வது தடை |
| தேசிய மருத்துவ ஆணையச் சட்டம் 2019 | AYUSH டாக்டர்கள் ஆலோபதி மருந்தளிக்க அனுமதி இல்லை |
| இந்தியா – AYUSH டாக்டர்கள் (2022) | 5.5 லட்சம் |
| இந்தியா – ஆலோபதி டாக்டர்கள் | 13 லட்சம் மேல் |
| கிராமப்புற நிபுணர் பற்றாக்குறை | CHC-களில் 80% நிபுணர் இல்லை |
| மாற்று தீர்வுகள் | GP அமைப்பை வலுப்படுத்துதல், பயிற்சி மூலம் ஒழுங்குமுறை, டெலிமெடிசின் |
| IMA நிறுவப்பட்டது | 1928; தலைமையகம் – நியூடெல்லி |
